DBT თერაპია: დიალექტიკური ქცევითი თერაპია

მამრობითი სქესის პაციენტები ფსიქოლოგთან, ატარებენ კლიენტთა სქემას ფსიქოთერაპიის სესიაზე

ამ სტატიაში

დიალექტიკური ქცევითი თერაპია (DBT) დაიბადა, როდესაც კოგნიტური მეთოდებიკოგნიტური ქცევითი თერაპია(CBT) იყო შერწყმული ცვლილებებისა და მიღების ტექნიკასთანზენ გონებამახვილობა.

სიტყვა DBT vs CBT: მიუხედავად იმისა, რომ DBT მიდგომა იყენებს კოგნიტურ-ქცევის ინსტრუმენტებს, ის ხაზს უსვამს კლიენტების მოპყრობის ფსიქოსოციალურ ასპექტებს, ვიდრე ამას CBT აკეთებს.

მიუხედავად იმისა, რომ CBT დღეს ფსიქოთერაპიის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ფორმაა, DBT არის თერაპიის უფრო სპეციფიკური ფორმა, რომელიც შემუშავებულია ადამიანებს არასტაბილურ ემოციებთან და მავნე ქცევასთან გამკლავებაში.

დიალექტიკური ქცევითი თერაპიის მკურნალობა განსაკუთრებით კარგია კლიენტების დასახმარებლად, რომლებსაც განიცდიან უკიდურესი ემოციური არასტაბილურობა ან ძლიერი ემოციების მართვის უუნარობა.

რა არის DBT ან დიალექტიკური ქცევითი თერაპია?

დოქტორი მარშა ლინეჰანიშეიმუშავა დიალექტიკური ქცევითი თერაპია 1980-იანი წლების ბოლოს, რათა დაეხმაროს კლიენტებს მართონ თავიანთი ინტენსიური, უარყოფითი ემოციები.

დოქტორი ლინეჰანი მივიდა იმ დასკვნამდე, რომ იგივე სიტუაციამ შეიძლება გამოიწვიოს ზოგიერთ ადამიანში დიდი ინტენსივობის რეაქცია, ხოლო სხვები ემოციების გარეშე.

დოქტორ ლაინჰანის თქმით, ძლიერი ემოციების მართვის ეს უუნარობა ხშირად იწვევს მნიშვნელოვან შედეგებსურთიერთობის პრობლემებიდა ბევრი ადამიანის დიდი ტკივილი.

მას მიაჩნია, რომ ეს არის მრავალი ფსიქიკური აშლილობის საფუძველი, როგორიცაა სასაზღვრო პიროვნების აშლილობა.DSM-5განსაზღვრავს მას, როგორც გრძელვადიან ფსიქიკურ დაავადებას, სადაც BPD-ის დიაგნოზის მქონე ადამიანები ავლენენ თვითდესტრუქციულ ქცევას, განწყობის უკიდურეს ცვალებადობას, იმპულსურობას და ცუდად არიან აღჭურვილი სტაბილური ურთიერთობების მართვისთვის.

დიალექტიკური ქცევითი თერაპიის მიზნები

დასაწყისისთვის შეიძლება დაგჭირდეთ დიალექტიკის განმარტების გაგება. სიტყვა დიალექტიკა DBT-ში მიუთითებს დაპირისპირებების ინტეგრაციაზე და ამ თერაპიის მიზანია უკიდურესი მიზნების დაბალანსება.

  • დიალექტიკური ქცევითი თერაპია ხელს უწყობსმიღება
  • ეს თერაპია ცდილობს თავიდან აიცილოს კლიენტები შავ-თეთრ აზროვნებაში ჩავარდნაში, სადაც ყველაფერი განიხილება, როგორც ყველა ცუდი ან ყველა კარგი.
  • CBT-სგან განსხვავებით, რომელიც ხშირად მსჯელობით მიდგომას იღებს კლიენტის პრობლემური ქცევების მიმართ, DBT უფრო არაგანსჯის მიდგომას იღებს.
  • DBT მიზნად ისახავს ქცევების მიღებას. მაგალითად, პრობლემური უფროსის ქცევის შეცვლის მცდელობის ნაცვლად, DBT შეიძლება ასწავლოს კლიენტს მისი მიღების სხვადასხვა გზები და მიზეზები.

დიალექტიკური ქცევითი თერაპიის სახეები

ბევრმა თერაპიულმა მიდგომამ დროთა განმავლობაში ჩამოაყალიბა ტოტები.

თუმცა, დიალექტიკურ ქცევით თერაპიას აქვს მხოლოდ ერთი ტიპი. მიუხედავად ამისა, თავად თერაპიას აქვს მკურნალობის ოთხი განსხვავებული რეჟიმი:

  • ინდივიდუალური თერაპია
  • DBT უნარების ტრენინგი
  • მომენტში ტელეფონი-ქოუჩინგი
  • DBT საკონსულტაციო ჯგუფები თერაპევტებისთვის

დიალექტიკური ქცევითი თერაპია შეიძლება გამოყენებულ იქნას ყველა ასაკის ადამიანების სამკურნალოდ, მცირეწლოვანი ბავშვებიდან ხანდაზმულებამდე.

როგორ მუშაობს დიალექტიკური ქცევითი თერაპია

ზემოთ ნახსენები მკურნალობის ოთხი განსხვავებული რეჟიმი ყველას განსხვავებული ფუნქციები აქვს.

  • ინდივიდუალური ფსიქოთერაპია მიზნად ისახავს გააძლიეროს კლიენტის მოტივაცია და დაეხმაროს მას გამოიყენოს უნარ-ჩვევების ტრენინგის დროს მიღებული უნარები, რათა გადაჭრას გარკვეული გამოწვევები მათ ცხოვრებაში.
  • DBT უნარების ტრენინგი მიზნად ისახავს გაზარდოს კლიენტის უნარი გადაჭრას ყოველდღიური გამოწვევები, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც საქმე ეხება ურთიერთობების პრობლემებს და ემოციების რეგულირების სირთულეებს.

ეს მიიღწევა ოთხი ხელსაწყოს გამოყენებით:

1. გონებამახვილობა ასწავლის კლიენტებს სრულყოფილად ყოფნას. ეს მიდგომა საშუალებას აძლევს კლიენტს დააკვირდეს და აღწეროს, მაგალითად, მათი ემოციები ან დისკომფორტი, რომელსაც ისინი გრძნობენ სხეულში.

2. დისტრეს ტოლერანტობის ტრენინგი ასწავლის კლიენტებს ტკივილის მოთმინებას რთულ სიტუაციებში მიიღე ის და იპოვე აზრიც კი. ეს უნიკალური მიდგომაა, რადგან ბევრი თერაპია მიზნად ისახავს სტრესული მოვლენებისა და გარემოებების შეცვლას, მათი მიღების ნაცვლად.

3. ინტერპერსონალური ეფექტურობის ტრენინგი ეხება იმას, თუ როგორ ურთიერთობენ კლიენტები სხვა ადამიანებთან და ასწავლის კლიენტებს, როგორ მოითხოვონ ის, რაც სურთ ან სჭირდებათ, როგორ თქვან უარი ხალხს და როგორურთიერთობის სხვადასხვა კონფლიქტის მოგვარება.

4. ემოციების რეგულირება ასწავლის კლიენტებს, როგორ დაარეგულირონ უარყოფითი ემოციები , როგორიცაა ბრაზი ან დეპრესია. ეს ტრენინგი იწყება იმით, რომ კლიენტებს ავალებენ, პირველ რიგში დაასახელონ თავიანთი ემოციები.

შემდეგ კლიენტებს გაწვრთნიან, რომ შეამჩნიონ რა დაბრკოლებები უშლის მათ, შეცვალონ უარყოფითი ემოციები უფრო პოზიტიურზე.

ბავშვებთან და მოზარდებთან, ემოციების რეგულირების ტრენინგის დიდი ნაწილი ფოკუსირებულია ფიზიკურ სხეულზე, რადგან ასწავლის მათ, თუ როგორ იკვებონ კარგად, დაიძინონ და სწორად ჩაერთონ თვითმოვლის ტექნიკაში, რაც განსაკუთრებით აქტუალურია ამ ჯგუფისთვის.

დიალექტიკური ქცევითი თერაპიის გამოყენება

დიალექტიკური ქცევითი თერაპია თავდაპირველად შეიქმნა იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც დიაგნოზირებული აქვთ სასაზღვრო პიროვნების აშლილობა, რომლებიც ჩვეულებრივ ებრძვიან ემოციების რეგულირებას.

იმის გამო, რომ შედეგები ძალიან დამაიმედებელი იყო, DBT მალევე გამოიყენეს სხვა პირობების სამკურნალოდ, როგორიცაა:

  • დეპრესია
  • შფოთვა
  • Ბიპოლარული აშლილობა
  • პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა (PTSD)
  • კვებითი დარღვევები
  • დამოკიდებულებები
  • სიბრაზის მართვის საკითხები

ასევე ნაჩვენებია, რომ დიალექტიკური ქცევითი თერაპია არის უაღრესად ეფექტური მეთოდი იმ ადამიანების სამკურნალოდ, რომლებიც თავს აზიანებენ ან ფიქრობენ თვითმკვლელობაზე.

დიალექტიკური ქცევითი თერაპიის შეშფოთება და შეზღუდვები

დიალექტიკური ქცევითი თერაპია მოითხოვს კლიენტებისგან დროის მნიშვნელოვან ვალდებულებას, რადგან ყოველკვირეული სესიები, როგორც წესი, მოითხოვს 60-დან 90 წუთს ერთ-ერთზე, ასევე 120-დან 180 წუთამდე ჯგუფებისთვის, რომლებიც მათ უნდა დაეთმოს.

დიალექტიკური ქცევითი თერაპია ჩვეულებრივ დიდ დროს გრძელდება.

ასევე, თერაპევტის ტრენინგი და გამოცდილება, რომელიც ატარებს DBT-ს, გადამწყვეტია ამ თერაპიის წარმატებისთვის.

იმის გამო, რომ მოსალოდნელია, რომ თერაპევტი ხელმისაწვდომი იქნება 24/7 გადაუდებელი ქცევითი ტრენინგისთვის, თერაპევტებს შორის დამწვრობა საკმაოდ მაღალია.

როგორ მოვემზადოთ დიალექტიკური ქცევითი თერაპიისთვის

  • პირველ რიგში, შეარჩიეთ თერაპევტი, რომელიც გაწვრთნილი და გამოცდილია დიალექტიკურ ქცევით თერაპიაში.

ეს თერაპიული მიდგომა მოითხოვს, რომ პრაქტიკოსი თერაპევტი იყოს კარგად ინფორმირებული და გამოიყენოს ის უნარები, რომლებსაც ისინი ასწავლიან თავის კლიენტებს.

თუ თქვენ ეძებთ ქცევის დიალექტიკურ თერაპიას ლოს ანჯელესში, ბოსტონში, ოჰაიოში, კლივლენდში ან ნებისმიერ სხვა რეგიონში, უბრალოდ შედით ონლაინ და დაიწყეთ თქვენი ძებნა; ჩემთან ახლოს გუგლი DBT თერაპიაც კი იმუშავებს.

  • ყურადღებით შეამოწმეთ მათი რწმუნებათა სიგელები. იდეალურ შემთხვევაში, თქვენს თერაპევტს უნდა ჰქონდესLinehan-ის სერტიფიცირების საბჭოეს გარანტიას იძლევა, რომ მათ აქვთ ცოდნა, უნარები და კომპეტენციები, რომლებიც საჭიროა DBT თერაპევტად მუშაობისთვის.
  • ასევე, დარწმუნდით, რომ საკმარისი დრო დაუთმეთ ამ თერაპიას, რადგან პროცესი გაგრძელდება გარკვეული დროის განმავლობაში. გაითვალისწინეთ, რომ თქვენ ასევე უნდა შეასრულოთ მნიშვნელოვანი საშინაო დავალება სესიებს შორის და დროდადრო დაურეკოთ თქვენს თერაპევტებს სესიების გარეთ.
  • ასევე, სასარგებლო იქნება ადიალექტიკური ქცევითი თერაპიის სამუშაო წიგნირომელიც გთავაზობთ მოკლე, ნაბიჯ-ნაბიჯ სავარჯიშოებს DBT ცნებების შესასწავლად. განსაკუთრებით სასარგებლოა იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც ებრძვიან ძლიერ ემოციებს.

რას უნდა ველოდოთ დიალექტიკური ქცევითი თერაპიისგან

  • DBT არის მხარდაჭერაზე ორიენტირებული თერაპიული მიდგომა.
  • ის მიზნად ისახავს თქვენი ძლიერი მხარეების ჩამოყალიბებას, რათა უკეთ იგრძნოთ საკუთარი თავი და ზოგადად ცხოვრება.
  • დიალექტიკური ქცევითი თერაპია გასწავლით, ამოიცნოთ ის აზრები და რწმენა, რომლებიც თქვენ გაქვთ, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი და უარყოფითი ემოციები.
  • დიალექტიკური ქცევითი თერაპია უაღრესად თანამშრომლობითია.

პირველ რიგში, თქვენ დაამყარებთ მჭიდრო თანამშრომლობით ურთიერთობას თქვენს თერაპევტთან. მეორეც, თქვენ იმუშავებთ როგორც ჯგუფის წევრი, სადაც ყველა წევრი მოელიან სხვების მხარდაჭერას და დახმარებას.

უნარების ტრენინგი დიალექტიკური ქცევითი თერაპიის განუყოფელი ნაწილია.

ყოველ კვირას თქვენ გასწავლით ახალ უნარებს, რომლებიც შემდეგ შეგიძლიათ გამოიყენოთ საშინაო დავალების მეშვეობით, რომელსაც მიიღებთ. ინდივიდუალურ და ჯგუფურ სესიებს შორის, თქვენ დაუკავშირდებით თქვენს თერაპევტს ტელეფონით.

დიალექტიკური ქცევითი თერაპიის ღირებულება

ინდივიდუალური სესიების ღირებულება დაახლოებით $160-მდეა 50-60 წუთიანი სესიისთვის, ხოლო ჯგუფური გადასახადი შეიძლება იყოს დაახლოებით $60 სესიაზე.

ᲬᲘᲚᲘ: